泌尿器科

診療案内

以下のような症状の方は、お気軽にご相談ください。

・尿の勢いが悪い
・尿が近い
・尿に血が混じった
・排尿時に痛みや残尿感がある
・検診で尿潜血を指摘された
・検診でPSAが高いと言われた
・検診で腎に異常を言われた
・尿を漏らすことがある
・男性不妊の疑いがあるといわれた
・背部や横腹に痛みがある
・陰のうや局部に腫れ、しこりがある

■外来診察室

新南棟1F

■病棟

南棟2F

■診療受付時間　※担当医師・診療時間は都合より変更になります。ご了承ください。

[午前]8:30～12:30
[午後]14:30～17:30

外来診療医師担当表

行田総合病院新南棟

診察室		月	火	水	木	金	土
午前	6診	高島	森本	林	森本	林	澤田第1週
午前	6診						早瀬第2・4週
午前	6診						三津井第3・5週
午前	7診	坪井	林		澤田	坪井
午後	6診	高島	森本	朝倉第2・4週	高島	早瀬
午後	6診			林第1・3・5週
午後	7診	澤田	早瀬	三津井	澤田	坪井

Produced by映像による医療活性化プロジェクト

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概要

　当院泌尿器科は常勤医５名、非常勤医１名で対応した。1年間の外来受診者数は18,521名、手術件数825件、ダヴィンチによるロボット支援手術（以下ダヴィンチ手術）142件であった。

　当科の治療内容の主な疾患としては良性疾患としては尿路結石、前立腺肥大症、尿路感染症があるがすべて内視鏡治療を行った。悪性疾患としては腎癌、前立腺癌、尿路上皮癌があるが、前立腺癌に対しては限局癌であればダヴィンチ手術、転移性癌ではホルモン療法が中心となる。腎癌は部分切除術はダヴィンチ手術、全摘術は腹腔鏡手術で行っている。膀胱癌は全摘術はダヴィンチ手術で行い、非浸潤癌では内視鏡手術で行っている。また、腎癌全摘術もダヴィンチ手術が保険収載され、従来の腹腔鏡手術はすべてダヴィンチに移行することになる。当科はプロクター指導の下ほぼ全員でダヴィンチ手術の習得が得られる体制をとっており、規定の症例数は充分満たしており、近日中にはさらに２名がプロクター指導医に昇格予定である。また、開腹手術では困難と思われた尿管損傷に対する修復術をダヴィンチ手術で行い成功している。ダヴィンチの特性を生かした治療法であり、今後学会等での啓蒙活動を広め保険収載を目指し努力したいと考えている。

　癌治療は手術、放射線治療、抗がん剤治療で行われているが、すべての医療技術が格段に進歩している。前立腺癌骨転移に関してはPSMA-PET CTで微小骨転移も見逃さず確認ができるようになり、きめの細かい治療効果の評価が可能になるものと思われる。手術に関しては全科的にダヴィンチ手術に移行するものと思われる。当院は昨年10月からダヴィンチXiを新規導入し、より効率的な治療が可能になった。放射線治療は癌の位置や形状に関わらずほとんどずれのない精度の高い定位放射線治療が主流となる。抗がん剤治療は腫瘍免疫治療の導入と新たな分子標的薬の開発で生命予後が格段に伸びている。腎癌は以前は手術療法以外に効果的な治療はなかったが、腫瘍免疫治療や分子標的薬の導入で格段に治療成績が上がっている。泌尿器科癌再発転移治療は新たな腫瘍免疫治療や分子標的薬の導入で新たな時代に入ったものと思われる。治療導入に関しては放射線治療医、腫瘍内科医との緻密な連携でより効果が期待でき、効率的で合併症のない安全な医療確立に尽力しなければならない。

副院長　林　暁

診療実績・症例

入院患者数（2022年）

	1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	合計
入院患者数	103	92	89	90	97	97	73	100	53	73	86	82	1,035
在院患者数	708	556	553	613	652	632	559	563	424	406	482	511	6,659

主な診断群分類別患者数・平均在院日数（2022年）

MDC6		1月	2月	3月	4月	5月	6月	7月	8月	9月	10月	11月	12月	統計	平均在院日数
110080	前立腺の悪性腫瘍部尿路疾患	24	35	35	30	35	27	24	38	22	23	25	34	352	5.4
11012x	上部尿路疾患	19	14	18	15	11	19	18	11	9	15	11	22	182	5.9
110070	膀胱腫瘍	12	18	14	13	12	16	13	15	12	8	13	18	164	9.3
110310	腎臓又は尿路の感染症	7	6	8	15	12	11	7	5	4	7	3	4	89	11.0
110200	前立腺肥大症等	6	6	6	5	6	5	5	8	4	5	5	3	64	8.
11013x	下部尿路疾患	5	1	1	2	3	4	1	2	0	6	6	7	38	6.0
110420	水腎症等	4	6	4	3	1	1	2	3	0	5	4	4	37	5.1
11001x	腎腫瘍	1	1	1	2	3	3	3	6	4	0	0	1	25	10.8
11022x	男性生殖器疾患	4	3	1	2	1	1	2	4	1	2	4	0	25	5.5
110060	腎盂・尿管の悪性腫瘍	2	0	1	4	2	2	2	2	3	2	2	2	24	9.0
110280	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全	1	3	0	0	1	2	1	0	1	1	1	0	11	11.5
110320	腎、泌尿器の疾患（その他）	1	0	0	0	0	0	0	0	0	0	2	1	4	-
110100	精巣腫瘍	1	0	0	0	0	0	0	1	2	0	0	0	4	-

手術件数（2022年）

術式	件数
経尿道的尿路結石除去術	137
腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（ダ・ヴィンチ）	121
膀胱悪性腫瘍手術	104
経尿道的尿管ステント抜去術	91
経尿道的尿管ステント留置術	65
経尿道的前立腺核出術	49
膀胱結石、異物摘出術	23
腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術	20
経尿道的前立腺手術	12
腹腔鏡下腎悪性腫瘍手術（ダヴィンチ）	20
精巣摘出術	8
腹腔鏡下膀胱悪性腫瘍手術（ダ・ヴィンチ）	7
腹腔鏡下尿管悪性腫瘍手術（ダヴィンチ）	5
包茎手術	5

術式	件数
尿道狭窄内視鏡手術	5
経尿道的電気凝固術	5
膀胱腫瘍摘出術	5
陰嚢水腫手術	4
経尿道的尿管狭窄拡張術	3
精索捻転手術	3
精巣悪性腫瘍手術	2
腹腔鏡下腎盂形成術	2
腹腔鏡下副腎摘出術	2
小腸切除術	2
経皮的腎嚢胞穿刺術	2
膀胱瘻増設術	2
腹腔鏡下腎部分切除術	1
腹腔鏡下腎摘出術	1

術式	件数
尿道悪性腫瘍摘出術	1
腹壁腫瘍摘出術	1
経皮的尿管拡張術	1
経皮的尿路結石除去術	1
経皮的腎（腎盂）瘻増設術	1
精巣外傷手術	1
尿道結石、異物摘出術	1
外尿道腫瘍切除術	1
総計	708

スタッフ紹介

泌尿器科部長
高島　博
(たかしまひろし)

●卒年・卒大
平成9年　金沢大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会泌尿器科ロボット支援手術プロクター認定医（手術指導医）
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
泌尿器科副部長
森本裕彦
(もりもとひろひこ)

●卒年・卒大
平成14年　琉球大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
日本内視鏡外科学会技術認定医（泌尿器科領域）
日本内分泌学会内分泌代謝科（泌尿器科）専門医
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡学会・ロボティクス学会泌尿器科ロボット支援手術プロクター認定医（手術指導医）
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
日本透析医学会透析専門医
泌尿器科副部長
澤田陽平
(さわだようへい)

●卒年・卒大
平成18年　東京医科大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会泌尿器科ロボット支援手術プロクター認定医（手術指導医）
日本泌尿器科学会、日本泌尿器内視鏡・ロボティクス学会泌尿器腹腔鏡技術認定医
泌尿器科医長
坪井俊樹
(つぼいとしき)

●卒年・卒大
平成13年　北里大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本麻酔科学会認定医・標榜医
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
副院長
林　暁
(はやしさとる)

●卒年・卒大
昭和58年　秋田大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
泌尿器科
早瀬貴徳
(はやせたかのり)

●卒年・卒大
平成29年　大分大学卒

●ライセンス
日本ロボット外科学会Da Vinci Certificate
泌尿器科
三津井理公
(みついりく)

●卒年・卒大
令和3年　筑波大学卒
非常勤
朝倉博孝
(あさくらひろたか)

●卒年・卒大
昭和58年　慶應義塾大学卒

●ライセンス
日本泌尿器科学会指導医・専門医
日本排尿機能学会評議員

●経歴・備考
埼玉医科大学病院泌尿器科教授・診療部長